Cоциальные потрясения, военные конфликты, катаклизмы и катастрофы, присущие капиталистическому обществу, сопровождаются ухудшением состояния окружающей среды, ростом инфекционной и неинфекционной  заболеваемости, неопределённостью и обострением эпидемиологической ситуации. Сохраняется постоянная угроза с высокой степенью риска биотерроризма (около пятидесяти биолабораторий США у границ России, разработка биологического оружия), также высок риск применения биологических средств поражения, заносов из абиотических объектов окружающей среды, заносов из природных очагов от диких животных, птиц, заносов возбудителей с военнопленными, беженцами, перемещенными лицами, лицами без определенного места жительства и другими контингентами. В настоящее время во многих странах отсутствуют данные о потенциале и возможностях в области обеспечения безопасности в сфере здравоохранения, которые необходимы для предотвращения, обнаружения и реагирования на серьезные вспышки инфекционных заболеваний.

   Врачу довольно часто приходится видеть, что один пациент развивается крепким и сильным и редко болеет, а другой, наоборот, подвержен хроническим инфекционным/неинфекционным заболеваниям. Почему так происходит? Какова роль в этом процессе наследственности, образования, семьи, воспитания, вероисповедания, идеологии и государства? Насколько велика при этом доля влияния профессионализма врачей, среднего и младшего медицинского/немедицинского персонала, коммерциализации медицинской помощи? Как и прежде, в России остается высокой смертность от травм, болезней органов дыхания, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин, болезней системы кровообращения. Исследования А. А. Редько и Д. В. Иванова показали, за последние 5 лет накоплено достаточное количество клинических данных, подтверждающих негативное влияние на организм препаратов с использованием мРНК/ДНК-технологий (2023). Патологическое влияние и проявление побочных действий происходит во всех органах и системах  организма. Для исключения катастрофических последствий для популяции России в виде увеличения смертности и роста онкологических, хронических, неизлечимых заболеваний, чрезвычайно важно провести всесторонний независимый анализ медицинских данных людей, прошедших через процедуру введения препаратов для профилактики новой коронавирусной инфекции. Так насколько сильна взаимосвязь эффективности государственного управления, суммарного коэффициента рождаемости, индивидуального здоровья, здоровья детей и коллективного здоровья?

    Причины и сила данных взаимосвязей сокрыты в деструктивных глобальных антигуманных изменениях, охвативших мир и Отечество, в социальных трансформациях и острейших противоречиях, нарастании экономического и социального неравенства, пагубно влияющих на социально-экономические условия и здоровье людей; проникновении в медицину евгеники, расизма, неомальтузианства, неотомизма и многих других реакционных учений, в неэффективности государственного управления рисками воздействия неблагоприятных факторов на население, в законах и модели развития государства, не направленных на комплексное формирование полноценной системы управления качеством жизни, на управление здоровьесбережением, в бюджетной экономии, дезинформации, коррупции, разобщенности, ввиду отсутствия идеологии, обесценивании человеческой жизни, неэффективных и преступных реформах в медицине, экономике, социальной сфере, миграционной политике; в структуре, формах, целях, задачах современного здравоохранения и медицинского страхования; дезадаптации и психоэмоционального перенапряжения, поразивших слои общества,  в социопатологических процессах и связанных с ними ростом психических и сердечно-сосудистых заболеваний, неврозоподобных состояний, неврозов, заболеваний ЖКТ, гипертонии и многих других психосоматических заболеваний; в снижении уровня культуры, гигиенического воспитания, гигиены современного общества; в снижении дисциплины (в т. ч. здорового, активного образа жизни и полноценного питания); в  системе обучения различных категорий населения, в т. ч. по вопросам гигиены, больничной гигиены, профилактики заболеваний; в ослаблении государственного контроля (надзора), наличии/отсутствии выверенной государственной программы ликвидации кадрового дефицита, основного риска развития современного здравоохранения; в безнравственности, невежестве, саботаже, волюнтаризме, тлетворном и разлагающем влиянии чужеродной культуры, незримо формирующей привычки, стереотипы поведения, вредные привычки, пороки (эгоизм, гаджетозависимость, курение, использование средств, вызывающих EVALI, наркомания, лудомания, булемия, нарушение жирового обмена, малоподвижный образ жизни, голодание с целью похудения, алкоголизм, лихачество, асоциальное поведение, проституция и др.) и заболевания; в воле, разуме, участии, милосердии, стрессоустойчивости, жизнестойкости, сопротивляемости общества; в количестве преданных своему делу людей, работающих в каждом учреждении/организации; в мастерстве и профессионализме граждан и др. Как отмечал академик СО РАН,  В. А. Коптюг: «Ненасытная жажда иметь и то, и другое, и третье - большая беда человека».

   Медицинская деятельность невозможна без базовых знаний, правых актов, законопослушания, изучения специальной научной литературы и периодики, простой и понятной речи, невербальных средств общения. Очень важно свободное владение специальной лексикой, насыщенной, чистой, гуманной, преемственной и красочной,  оно является главным и, пожалуй, незаменимым инструментом в арсенале лечебно-профилактической и санитарно-противоэпидемической деятельности руководителя, каждого медицинского работника, IT-специалиста и др. Для обеспечения выполнения профилактических функций каждый врач-клиницист должен обладать обширным кругозором, владеть основами госпитальной эпидемиологии для возможности проведения рутинных эпидемиологических исследований — венца доказательства причин развития любых патологических процессов среди населения, в т. ч. и рассматриваемых в этой книге. Богатый лексикон, вырабатываемый годами, будучи в высокой степени средством нормированным, наполненным специфическими терминами (см. приложение 2, 10), терминосочетаниями, номенами, профессионализмами, стереотипами, идиомами, эпонимами, правильно расставленными акцентами, формирует определенные ценностные потребности, дает точное, недвусмысленное понимание причинно-следственных связей, делает возможным лаконично, образно и доходчиво объяснять, убеждать, а иногда и просто, прояснять положения законов, постановлений, предписаний, употребляемых понятий и определений, влияет на поведение и закрепление профессиональных динамических стереотипов у специалиста, корректных и правильных представлений, профессиональных и человеческих качеств.    

   Ежедневная текущая работа врача и медицинского персонала связана с неблагоприятным комбинированным воздействием физических, химических и биологических факторов, тяжестью и напряженностью трудового процесса, высоким психоэмоциональным напряжением, что требует постоянного поддержания своего здоровья на достаточно высоком уровне, искусства предупреждения инфицирования больных и персонала, планирования результативных профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости госпитальными инфекциями (детоксикационные технологии, спа-технологии, диеты, фитотерапия, регулярные физические нагрузки и др.); законного, взвешенного и разумного подхода к любым новшествам, к которым не разработаны критерии оценки безопасности и не решены вопросы их государственной регистрации, ПППИ; к автоматизации процессов взаимодействия пациента с врачом; к автоматизации процесса удаленного мониторинга здоровья (при отсутствии стабильной связи на значительной части страны).

   Вопросы медицинской этики, нравственности и понимание врачебной сферы не как области зарабатывания денег, а как области высшего нравственного служения человеку носят сегодня характер уровня наивысшего приоритета государственной безопасности. Врач, борющийся с госпитальными инфекциями, должен хорошо ориентироваться в любой ситуации, применять методы эпидемиологического наблюдения и анализа, постоянно контролировать обеспечение и исполнение санитарно-эпидемиологического режима в своем подразделении, создавать и поддерживать безопасные условия оказания медицинской помощи, самоотверженно любить свое дело, неукоснительно соблюдать и применять в практической деятельности знания, действующие нормативно-правовые акты. Следует также вырабатывать у себя и окружающих, так называемое, гигиеническое мышление, никогда не впадать в панику, всегда действовать спокойно, уверенно. Большое значение имеет развитие врачебной интуиции, умения распознавать и отличать «белое» от «чёрного», понимания сути используемых в практической деятельности понятий, противостояние правовому нигилизму, охватившему профессиональные сообщества, особенно в частных медицинских организациях. Следует постоянно помнить о нравственности, без которой невозможна врачебная деятельность, о главном принципе великого Гиппократа: «Прежде всего, не навреди», применять исключительно апробированные лечебные технологии и лекарственные препараты, с высокой степенью научно доказанной эффективности и безопасности.